广州市社会保障卡具备就医结算功能。也即,通过社会保障卡实现本地和跨地的医疗保险、工伤保险、生育保险医疗费即时结算,支持挂号、诊疗、妊娠登记、住院登记、购药等就医过程的信息服务,实现就医一卡通。广州医保卡可以通过网上、电话以及窗口进行余额查询。广州医保卡若丢失应及时挂失补办。

广州社保卡医保卡合一

根据《广州市社会保障卡管理办法》(广州市人民政府令第20号)第二条,广州市社会保障卡是广州市政府面向社会发放,用于办理个人社会事务,享受社会保障及其他社会公共服务的电子身份凭证。广州市社会保障卡功能已经在人力资源和社会保障、卫生、民政、交通、体育、文化林业和园林、金融等领域整合服务。

广州市社会保障卡具备就医结算功能。也即,通过社会保障卡实现本地和跨地的医疗保险、工伤保险、生育保险医疗费即时结算,支持挂号、诊疗、妊娠登记、住院登记、购药等就医过程的信息服务,实现就医一卡通。通过社会保障卡将医疗服务与医疗结算流程有机结合,可最大程度方便群众就医。

广州医保卡使用范围

一、医保分类

1、城镇职工医保:企业员工、退休人员

2、灵活就业人员医保(2015年7月1日取消):个体户、未在单位参加职工医保的兼职人员等

3、城乡居民医保:未成年人、在校生、无业人员、没单位的老年人等

二、个人医疗帐户资金比例

1、35周岁以下:划本人医保月缴费基数的2%

2、35-45周岁:划本人医保月缴费基数的3%

3、45周岁-退休前划:划本人医保月缴费基数的3.8%

4、退休后:按上年度在岗职工月平均工资的4.1%划

三、医保使用

1、门诊看病

注:普通门诊报销上限为,在医院定点后职工医保300元/月,居民医保中未成年人及在校生1000元/年,其他城乡居民600元/年

2、定点药店使用

可以买药(非处方药物)、医疗器械、体温计和血压仪等辅助检查设备、体检等自费项目缴费等。

此外,广州医保卡内账户内余额还能用于直系亲属相关自费项目的支付。

3、住院报销

在广州医保定点医院住院,出院时出示医保卡和有效身份证明给医院,若住院费超过起付线那么出院时你就只需要自付一部分,其他部分医保负责。

广州医保卡余额查询

一、网上查询

广州市医疗保险查询网址:http://www.gzyb.net/

说明:打开页面后,首先选择登陆方式(1、市民邮箱2、身份证),输入个人身份证号、密码进行查询。

密码说明:

1、个人用户:

对于修改过原初始密码8888的,请在原密码前加88;若未修改则初始密码为个人社保编号(八位,不足八位在前面用0补足),登陆后请修改密码。

如果忘记个人密码,请带齐证件到各社保经办机构业务前台进行密码初始化办理。

2、单位用户:

单位用户获取密码请拨打12333热线或咨询各社保经办机构业务前台工作人员

二、电话查询

广州医保局医疗保险统一查询电话:020-87666125

内容包括:医疗保险缴费基数、比例查询,医保卡余额查询等。

三、窗口查询

请携带本人有效证件及医保卡号至广州医保中心办公大厅窗口查询。

广州市医疗保险服务管理局

地址:广州市梅东路28号梅花村大厦

邮编:510610

电话:020-87666125

办公室 020-87666125、87670391

综合业务处 020-87670499、87653239

异地医疗保障服务管理处 020-87670489、87670489

电子信箱:gzybzx@yahoo.com.cn

广州医保卡补办

一、挂失

社保卡丢失后,为避免个人权益和账户资金受到侵害,持卡人需尽快办理挂失手续。办理广州市社保卡挂失有以下两种途径:

1、电话挂失。通过拨打12343、12345服务热线申请挂失,须提供本人姓名、公民身份号码、联系电话等信息。

2、书面挂失。须持卡人本人凭有效身份证件原件,到指定银行代理服务网点或社保卡各区服务专窗办理,办理书面挂失的同时可办理补卡。

二、补卡

1、领卡必须由持卡人本人办理,持卡人未满16周岁的,由监护人凭持卡人户口簿原件、监护关系有关证明原件和监护人有效身份证件原件及复印件办理领卡。委托他人代办挂失、补卡、换卡手续的,还须提供代办人有效身份证件原件及复印件。

2、市民需要到指定银行代理服务网点或社保卡各区服务专窗办理,指定银行代理服务网点和社保卡区级服务专窗都有统一的服务标识。服务网点地址可拨打24小时热线电话12343、12345咨询,或登录社保卡服务网站http://card.gz.gov.cn查询。

3、持卡人补、换领社保卡按照每卡20元缴纳工本费。

广州医保卡定点医院

广州医保卡定点医院可点击进入该网址查询:

http://www.gzyb.net/files/html/output/xxcx/ddyljg/content745.html